Bezpieczna i wygodna forma kontaktu z lekarzem GINEKOLOGIEM

  • Wideorozmowa z lekarzem ginekologiem

  • Recepta i zwolnienie lekarskie

 

Ginekolog

Specjaliści ginekolodzy diagnozują i leczą choroby typowe dla kobiet, a także towarzyszą kobietom podczas ciąży i porodu.

Czytaj więcej

Ginekolog online

Umów się na konsultację online do lekarza. Wygodne, szybkie i bezpieczne konsultacje lekarskie.

Loading...

 

Podstawowe informacje

  • Czy odczuwasz ból w podbrzuszu lub masz nieregularne miesiączki? Być może ostatnio zaczęłaś cierpieć z powodu swędzenia w okolicach narządów płciowych lub upławów? Ginekolog dowie się, co Ci dolega.

  • Ginekolodzy stosują diagnostykę ultrasonograficzną i doradzają w zakresie terapii hormonalnej w okresie menopauzy i po niej.

 

Ginekolodzy: zawód wszechstronny

 

Lekarze wybierający specjalizację ginekologiczną opiekują się pacjentkami od okresu dojrzewania do późnej starości. Do zadań specjalistów ginekologów należy diagnozowanie i leczenie chorób kobiecych, jak również doradztwo profilaktyczne, a także medycyna reprodukcyjna w okresie ciąży, porodu i później. Praca ginekologa wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym lub stacjonarnym i wymaga również kwalifikacji chirurgicznych.

 

Po odbyciu ogólnego szkolenia medycznego i pomyślnym zdaniu egzaminu specjalistycznego specjaliści ginekologii pracują m.in. w następujących dziedzinach:

 

Zapobieganie chorobom kobiecym

  • Konsultacje

  • Środki służące wczesnemu wykrywaniu schorzeń

Zabiegi chirurgii ogólnej

Chirurgia pochwowa, brzuszna i małoinwazyjna

Planowanie rodziny i medycyna reprodukcyjna

  • Położnictwo

  • Medycyna prenatalna

  • Opieka poporodowa

Uroginekologia

Typowe choroby układu pęcherzowo-moczowodowego w powiązaniu z chorobami narządów płciowych

Endokrynologia

Leczenie chorób o podłożu hormonalnym

Onkologia ginekologiczna

Terapia nowotworów z ukierunkowaniem na choroby charakterystyczne dla kobiet

Senologia

Diagnozowanie i terapia chorób kobiecych piersi

Zabiegi rekonstrukcyjne

Na przykład w senologii przy chirurgicznej rekonstrukcji kobiecych piersi

Ginekologia dziecięca i młodzieżowa

Opieka i leczenie dzieci i młodzieży płci żeńskiej z chorobami i/lub urazami charakterystycznymi dla danej dziewczynek

Badania kliniczne

Badanie nowych metod terapeutycznych podczas badań klinicznych

 

W jaki sposób ginekolodzy przeprowadzają badania i stawiają diagnozy?

 

Ginekolog zazwyczaj bada pacjentki co najmniej raz w roku. Od 45 roku życia zalecane są dwa badania rocznie. Celem jest nie tylko diagnozowanie poważnych chorób, ale także doradztwo i profilaktyka.

Rozmowa między lekarzem a pacjentką powinna wyjaśnić kwestie dotyczące sytuacji życiowej i ogólnego stanu zdrowia podopiecznej. Ginekolog powinien również wiedzieć o wszelkich istniejących lub nowych, ewentualnie przewlekłych chorobach i nawykach (palenie papierosów, spożywanie alkoholu), a także o przyjmowanych lekach.

Badanie obejmuje pomiar ciśnienia krwi i określenie masy ciała, a następnie badanie palpacyjne piersi i żeńskich narządów płciowych – często w połączeniu z badaniem ultrasonograficznym. Badanie wymazu z endometrium w celu wczesnego wykrycia raka jest również częścią badania przeprowadzanego co najmniej raz w roku u dorosłych kobiet. Podobnie badanie odbytnicy jest częścią rutynowego badania od 50 roku życia.

 

Jeśli istnieje podejrzenie choroby, analizowana jest krew lub mocz. Wyniki są zazwyczaj oceniane w laboratorium. Jeśli w piersiach wyczuwalne są zmiany, ginekolog kieruje pacjentkę do radiologa, który przeprowadza badanie rentgenowskie piersi, tzw. mammografię.

 

Badania przesiewowe w kierunku nowotworów – kiedy należy je rozpocząć?

Od 20 roku życia kobiety powinny poddawać się corocznemu badaniu palpacyjnemu narządów płciowych w połączeniu z badaniem wymazu. Od 30 roku życia – corocznemu badaniu palpacyjnemu piersi. Od 50 roku życia zalecana jest mammografia co dwa lata i coroczne badanie palpacyjne jelita grubego, w tym badanie na obecność krwi utajonej w stolcu. Zasadniczo wszystkie kobiety powinny korzystać ze środków profilaktycznych, ponieważ w przypadku wielu nowotworów można osiągnąć doskonałe wyniki terapeutyczne, jeżeli zostaną one odpowiednio wcześnie zdiagnozowane.


 

Omówienie najczęstszych chorób ginekologicznych

Ginekolog ma różnorodne i wymagające zadania, ponieważ jego działalność nie jest poświęcona wyłącznie diagnozie i terapii chorób, ale obejmuje również towarzyszenie i opiekę nad ciążą i porodem. Kobiety w każdym wieku mogą cierpieć na choroby charakterystyczne dla danej płci, które można leczyć, a nawet zapobiegać i wykrywać w ich wczesnym stadium dzięki działaniom profilaktycznym. Poniższa tabela przedstawia najczęstsze choroby, z którymi stykają się ginekolodzy:

 

SCHORZENIE

OPIS

OBJAWY

PRZYCZYNY

LECZENIE

NIEDOBÓR PROGESTERONU

Zaburzenia produkcji hormonu progesteronu w jajnikach

  • Zaburzenia cyklu

  • Zaburzenia płodności

  • Początek menopauzy

  • Inne powody

Terapia poprzez podawanie progesteronu

UPŁAWY Z POCHWY

Zwiększona produkcja wydzieliny z pochwy

  • Silne upławy

  • Żółtawa lub ropna konsystencja śluzu

  • Wyraźny nieprzyjemny zapach śluzu

  • Swędzenie pochwy

  • Pieczenie pochwy

  • Choroba bakteryjna

  • Zakażenie grzybicze

  • Reakcje alergiczne

  • Wahania hormonalne

  • Zaburzenia równowagi flory bakteryjnej pochwy spowodowane antybiotykoterapią

  • Choroby weneryczne

Terapia w zależności od diagnozy, w przypadku infekcji bakteryjnej lub grzybiczej za pomocą czopków dopochwowych lub żeli, często z późniejszym odtworzeniem flory pochwowej.

OPRYSZCZKA

Zmiany skórne (pęcherze) wywołane przez wirus opryszczki

Bolesne lub swędzące pęcherze na wargach lub w okolicy narządów płciowych

Wirus HSV typu 1

Szczególnie w przypadku opryszczki narządów płciowych konieczne jest leczenie u specjalisty

OSTRE LUB PRZEWLEKŁE ZAPALENIE JAJNIKÓW

Zakażenie jajników i zwykle także jajowodów

  • Ból brzucha

  • Gorączka

  • Nudności

  • Wymioty

  • Krwawienie

  • Upławy

Spowodowane przez wirusy lub bakterie

Leczenie antybiotykami w połączeniu z preparatami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi

ENDOMETRIOZA

Tworzenie się endometrium poza macicą

  • Bóle menstruacyjne

  • Bóle uciskowe

  • Krwawienie

  • Gorączka

Przyczyny nie są w pełni znane

Chirurgiczne usunięcie za pomocą laparoskopii

TORBIELE

Pęcherzyki wypełnione płynem, które mogą tworzyć się w jajnikach, ale także w piersiach

Tworzenie się przeważnie łagodnych guzków o wielkości do 10 cm, małe torbiele często nie dają żadnych objawów

Zmiany hormonalne

Torbiele zwykle ustępują samoistnie; jeśli tak się nie dzieje, są usuwane chirurgicznie.

BRODAWKI WIRUSOWE NARZĄDÓW PŁCIOWYCH

Nieestetyczne i często bolesne brodawki, które mogą być zaraźliwe

Tworzenie się mniejszych lub większych grudek

Zakażenie wirusami brodawczaka ludzkiego

Chirurgiczne usunięcie lub zastosowanie ciekłego azotu

MIĘŚNIAKI MACICY

Przeważnie niezłośliwe guzki mięśniowe w ścianie macicy

  • Ból uciskowy

  • Krwawienie

Dziedziczne i stymulowane przez żeńskie hormony płciowe

Usunięcie chirurgiczne w przypadku silnego i uporczywego bólu lub podejrzenia guza złośliwego

ZESPÓŁ NAPIĘCIA PRZEDMIESIĄCZKOWEGO

Silny stres psychiczny w ciągu pięciu dni przed wystąpieniem miesiączki

  • Drażliwość

  • Napięcie nerwowe

  • Lęki

  • Ból

  • Brak równowagi hormonalnej

  • Stres psychiczny

Ustalenie przyczyn, ewentualnie terapia hormonalna

CHOROBY WENERYCZNE

Zmiany skóry lub błony śluzowej nie tylko/nie zawsze na narządach płciowych

  • Tworzenie się wrzodów, pęcherzy lub zgrubień na narządach płciowych, w odbycie lub w okolicy ust.

  • Swędzenie

  • Pieczenie

  • Zaczerwienienia

  • Upławy

  • Gorączka

Zakażenie bakteriami lub wirusami poprzez niezabezpieczony stosunek płciowy

Ponieważ zmiany chorobowe w obrębie błony śluzowej narządów płciowych nie u wszystkich osób dotkniętych chorobami wenerycznymi są wyraźnie widoczne, ginekolog czasami rozpoznaje poprzez inne objawy. Leczenie, jeśli jest możliwe, przyjmuje formę antybiotykoterapii


 

Metody leczenia w ginekologii

 

Sposób leczenia chorób kobiecych zależy od wyników badań. W szerokim ujęciu dziedzina ginekologii wymaga zewnętrznego leczenia chorób za pomocą żeli lub kremów, na przykład w przypadku grzybicy pochwy. Jednak terapia lekowa, wymagana w przypadku chorób wenerycznych lub zakażeń, jest również częścią tej specjalności. Poddziedziny to onkologia i senologia, gdzie odpowiednie środki terapeutyczne zgodnie z diagnozą są połączone z interwencjami chirurgicznymi w celu usunięcia uszkodzonych tkanek.

Kolejną dziedziną, w której ginekolog musi mieć kompetencje, jest leczenie zaburzeń funkcji reprodukcyjnych, zwłaszcza u matek, monitorowanie ciąży oraz diagnozowanie i leczenie chorób matki i nienarodzonego dziecka. Tutaj ginekolog współpracuje z innymi specjalistami według indywidualnych potrzeb.

Szczególną dziedziną terapeutyczną jest medycyna rekonstrukcyjna, która oferuje pomoc pacjentom po wypadkach, jak również ofiarom przemocy seksualnej. Rekonstrukcja chirurgiczna wykracza poza ramy chirurgii kosmetycznej i w wielu przypadkach wymaga współpracy ze specjalistami w zakresie leczenia urazów. Jest to szczególnie konieczne, gdy pacjentki są bardzo młode.

 

Większość ginekologów spełnia prawie wszystkie wymagania dotyczące kwalifikacji w zakresie diagnostyki i leczenia w tej dziedzinie. Tylko chirurdzy rekonstrukcyjni i specjaliści od urazów mają unikalne umiejętności i nie można ich spotkać w każdym gabinecie czy szpitalu.

Decydując się na wybór ginekologa, pacjentki powinny wcześniej sprawdzić, czy dany ginekolog ma doświadczenie, które jest niezbędne w jej konkretnym przypadku – np. w opiece nad kobietami w ciąży z chorobami przewlekłymi lub niepełnosprawnymi.

 

Pierwsza wizyta u ginekologa

 

Rodzice młodych dziewczynek powinni być świadomi, że wrażliwa i jednocześnie oparta na faktach edukacja nie tylko na temat seksualności, ale także związanego z nią poczucia wstydu i niepewności, jest najlepszym przygotowaniem ich dziecka do menstruacji i dorastania. Częścią tego procesu jest również pierwsza wizyta u ginekologa, najpóźniej wtedy, gdy młoda dziewczynka chce po raz pierwszy zastosować środki antykoncepcyjne, na przykład tabletki hormonalne. Wybór ginekologa, który potrafi doradzić i wyjaśnić sprawy intymne zarówno obiektywnie, jak i delikatnie, stanowi podstawę późniejszej chęci do regularnych wizyt kontrolnych u lekarza!

 

Pytania i odpowiedzi

 

Kiedy należy zgłosić się do ginekologa?

 

  • W przypadku bólu lub stałego uczucia ucisku w jamie brzusznej,

  • przy obrzękach lub guzkach na zewnętrznych narządach płciowych, na piersiach lub w tkance piersi aż po pachy,

  • w przypadku płynnych wydzielin z gruczołów sutkowych,

  • w przypadku upławów lub krwawienia jakiegokolwiek rodzaju, jak również nieregularnych, bolesnych miesiączek.

Ginekolog pomaga również w rozpoznaniu ciąży lub może podjąć odpowiednie działania, jeśli pragnienie posiadania dziecka pozostaje niespełnione. Ginekolodzy mogą również pomóc w przypadku podejrzenia choroby przenoszonej drogą płciową.

 

Nigdy wcześniej nie byłam u ginekologa i czuję się skrępowana. Co powinnam zrobić?

Jeśli wstydzisz się wizyty u ginekologa, pamiętaj, że regularne badania przyniosą Ci same korzyści. Nie należy również ignorować bólu lub innych dolegliwości. Szczególnie młode kobiety, które obawiają się rozmowy z męskim specjalistą, mogą łatwiej i swobodniej otworzyć się przed kobietą ginekologiem.

 

Czy ginekolog pomaga również w sytuacjach traumatycznych?

 

Lekarze ginekolodzy są zobowiązani do zachowania poufności. Jeśli chcesz zwierzyć się swojemu lekarzowi z traumatycznych przeżyć lub obawiasz się możliwych konsekwencji zdrowotnych, takich jak zakażenie wirusem HIV, specjalista doradzi Ci i pomoże znaleźć rozwiązanie problemu.

 

Źródła

 

  • Laurinda S. Dixon. Perilous Chastity: Women and Illness in Pre-Enlightenment Art and Medicine, Cornell University Press 1995.

  • Jan Bożydar Latkowski, Medycyna rodzinna: repetytorium, wyd. 1, Warszawa.

  • Grzegorz H. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia. T. 1, [Położnictwo], wyd. 2, Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL.